Esta publicación de blog se publicó por primera vez a principios de 2020 y se actualizó para incluir información sobre COVID-19.
La nutrición y el bienestar siempre han jugado un papel importante en la fertilidad. Implican un enfoque compartido sobre los alimentos que consumimos, los productos químicos que limitamos o evitamos y las actividades que afectan nuestros cuerpos, incluido el sueño, el estrés y el ejercicio. Suena bastante básico, ¿verdad?
En circunstancias normales, hacer un esfuerzo consciente para mejorar la dieta y la nutrición, hacer ejercicio regularmente y minimizar el estrés puede hacer maravillas para mejorar sus posibilidades de quedar embarazada; pero hay un poco más durante una pandemia. Analicemos algunos consejos sobre cómo poner en forma su mente y su cuerpo si espera un 2021 fértil.
Hay mucho en la decisión de cuándo comenzar su familia, desde la edad, los riesgos para la salud y la seguridad laboral, hasta las metas personales, profesionales y financieras. La pandemia de coronavirus puede haber cambiado esos factores y agregado algunos más para sopesar, como el riesgo de exposición de la madre y el bebé y dónde estamos con la vacuna.
Algunos de estos factores están fuera de su control y dependen de la situación actual de su familia con respecto a la pandemia y su impacto económico. Eso hace que la planificación familiar durante el COVID-19 sea altamente individualizada. Aquí hay algunas cosas a tener en cuenta al decidir el momento adecuado para traer un pequeño al mundo. Tenga en cuenta que su cuerpo no siempre funciona en la línea de tiempo que elija.
Más: Quedar embarazada a los 40: Preguntas frecuentes y consejos para optimizar su salud de fertilidad
Riesgos de COVID-19 para la madre
Según los Centros para el Control de Enfermedades (CDC), las mujeres embarazadas tienen un mayor riesgo de enfermarse gravemente por COVID-19 en comparación con las mujeres no embarazadas, aunque el aumento general del riesgo es pequeño. Al 23 de noviembre de 2020, el total de casos entre mujeres embarazadas registrados en los EE. UU. llegó a 40 306, y el total de muertes entre mujeres embarazadas con COVID-19 fue 54 (0,13 %).
Recomiendo adelantarse a cualquier problema de salud y tomar precauciones si está tratando de quedar embarazada durante la pandemia.
Controle cualquier condición crónica como hipertensión (presión arterial alta), diabetes o asma. Estas condiciones subyacentes podrían aumentar su riesgo de una enfermedad grave si contrajera COVID-19. Su médico de atención primaria puede ayudarla a controlarlos antes de que comience a intentar concebir. (También es una buena idea hacer esto incluso si no está tratando de quedar embarazada este año).
Esté atento a las precauciones de COVID-19 (mascarilla, higiene de manos y distanciamiento social). El embarazo suprime el sistema inmunológico, lo que hace que las mujeres embarazadas sean más vulnerables a las infecciones que el público en general. Eso significa que es aún más importante limitar su contacto con las personas y tomar las precauciones recomendadas si está tratando de quedar embarazada.
Riesgos de COVID-19 para el bebé:
Según los CDC, no hay documentación de un mayor riesgo de aborto espontáneo o malformaciones fetales en mujeres embarazadas infectadas con COVID-19. Y aunque ha habido algunos informes de que el COVID-19 puede haber pasado de madre a hijo durante el embarazo o el parto, parece ser un fenómeno raro.
Practicar buenos hábitos de control de infecciones (mascarilla, higiene de manos y distanciamiento social) es aún más importante una vez que nace el bebé, al igual que garantizar que el hogar y cualquier visitante potencial también practiquen buenos hábitos. Después del nacimiento, el riesgo de que una madre transmita el COVID-19 a su recién nacido es bajo, especialmente cuando la madre toma estas precauciones. La evidencia actual sugiere que no es probable que la lactancia transmita el virus a los bebés.
Qué saber sobre las vacunas contra el COVID-19 al intentar concebir
Los ensayos de vacunas actuales de Pfizer y Moderna no incluyeron a mujeres embarazadas, por lo que en este momento falta orientación. Sin embargo, algunas participantes quedaron embarazadas durante los ensayos. Aquí hay alguna información para ayudarle a tomar una decisión informada. Una vez que se distribuya la vacuna, espero que nuestras organizaciones nacionales publiquen pautas para mujeres embarazadas. Por ahora, la importancia de la vacuna superará cualquier implicación teórica en un embarazo.
*Actualización al 25 de marzo de 2021: Las vacunas de ARNm de COVID-19 (Pfizer y Moderna) son tan efectivas en mujeres embarazadas y lactantes como en mujeres que no están embarazadas, según un estudio publicado en el American Journal of Obstetrics and Gynecology. Los niveles de anticuerpos inducidos por la vacuna fueron "sorprendentemente más altos" que los resultantes de la infección por coronavirus durante el embarazo. El estudio también mostró que las mujeres transmitían anticuerpos protectores a sus recién nacidos a través de la placenta y la leche materna.
2. Coma como si estuviera embarazada.
Una vez que haya decidido intentar concebir en 2021, el primer paso es comer bien. Si le dice a casi cualquier padre en su vida (un hermano, un amigo en el trabajo, su higienista dental) que incluso está pensando en tener un hijo, escuchará una gran cantidad de sugerencias sobre cómo prepararse, incluido qué comer. A menudo recomiendo a mis pacientes que la mejor manera de prepararse para el embarazo es comportarse como si ya estuviera embarazada. Esto significa comer una dieta rica en grasas omega y verduras ricas en vitaminas, limitar o evitar el azúcar, complementar con una vitamina prenatal y abstenerse de alcohol, tabaco y drogas ilícitas.
Los estudios respaldan los siguientes consejos nutricionales.
Qué comer:
Una dieta llena de antioxidantes: chocolate negro, nueces, bayas
Omegas saludables para apoyar la ovulación y el desarrollo del cerebro fetal: salmón, nueces, semillas, lino, chía y carne de res alimentada con pasto
Ácido fólico (más de 400 microgramos diarios): muchos vegetales de hoja verde, frutas cítricas, frijoles y nueces
Hierro (27 miligramos diarios): huevos, aves y
Cómo complementar:
Ya sea que esté comiendo estas cosas o no, es una buena idea tomar un suplemento vitamínico prenatal diario con ácido fólico. Eso asegurará que obtenga las cantidades adicionales de vitaminas y minerales que necesita durante el embarazo, incluso cuando tenga una dieta de descanso.
Que evitar:
Cafeína: no más de 200 miligramos diarios (una o dos tazas de café al día como máximo)
Tabaco, alcohol, marihuana y otras drogas ilícitas
3. Acondiciona tu cuerpo para prepararlo para el embarazo.
Además, ser activa es importante para quedar embarazada. Adopte una buena rutina de ejercicios antes de intentar concebir para fortalecer y acondicionar su cuerpo para el embarazo.
No estoy diciendo necesariamente que empiece a entrenar para un maratón mañana, pero tres días de ejercicio moderado a la semana durante treinta a cuarenta y cinco minutos harán maravillas con su salud cardiovascular (y sus niveles de estrés). Los ejemplos incluyen nadar o caminar rápido a un ritmo en el que pueda hablar, pero no cantar.
4. Minimice el estrés para mejorar el equilibrio hormonal.
Finalmente, si está tratando de concebir durante una pandemia o de otra manera, comprenda que el manejo del estrés es importante para la fertilidad. El estrés, ya sea físico o emocional, puede causar estragos en sus hormonas, estado de ánimo y fertilidad general para usted y su pareja. Los altos niveles de cortisol, la hormona del estrés, se han relacionado con una libido más baja, disfunción eréctil y ovulación suprimida.
Es fácil caer en un ciclo de estrés que se perpetúa a sí mismo, especialmente cuando tiene dificultades para quedar embarazada. Por ejemplo, quedarse despierta hasta tarde por la preocupación puede llevar a comer tarde en la noche, lo que puede resultar en un sueño deficiente. La falta de sueño puede provocar un aumento en el consumo de cafeína al día siguiente, lo que dificulta volver a conciliar el sueño.
La mejor manera de romper el ciclo del estrés es establecer un patrón de sueño saludable. Esto estimulará su sistema inmunológico y regulará el equilibrio hormonal.
Evite comer dos horas antes de acostarse.
Trate de seis a ocho horas de sueño reparador.
Evite los estimulantes como el alcohol o la cafeína.
¿Cómo pueden las mujeres sentirse mejor preparadas para comenzar su viaje de embarazo en 2021?
Una de las verdades universales de ser padre es esperar lo inesperado y darse cuenta de que por mucho que quieras controlar las cosas, muchas cosas están fuera de su control. De hecho, ¡no puedo pensar en nada que pueda prepararlo mejor para la paternidad que una pandemia mundial!
¡Con suerte, estos consejos lo ayudarán a comenzar su viaje hacia un 2021 fértil! También puede programar una visita previa a la concepción con su obstetra/ginecólogo para evaluar su historial médico, discutir cualquier posible obstáculo para la fertilidad y elaborar un plan personalizado para asegurarse de que está en el camino correcto.
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